Ihmisen papilloomavirus on yksi yleisimmistä, ja sitä esiintyy 90 prosentissa maailman väestöstä. Suurin osa sen kantajista ei edes tiedä sen läsnäolosta eivätkä löydä epäilyttäviä merkkejä itsestään. Siksi se on yleistynyt.
Mitä papilloomat ovat?
Papillooma on hyvänlaatuinen patologinen muodostuminen viruksen etiologiasta. Papilloomien esiintyminen johtuu ihmisen papilloomaviruksen (HPV) vaikutuksesta. Iholla se ilmenee yleensä kosmeettisina vikojen - syylien ja sukupuolielinten syylien - muodossa, kurkunpäässä se voi johtaa hengitysvajaukseen ja sisäelinten limakalvolla verenvuotoon ja haavaumiin. HPV-tyyppejä on 27 - jotkut niistä ovat turvallisia terveydelle, toiset voivat kehittyä pahanlaatuisiksi kasvaimille ja johtaa syöpään.
Tunnistamisessa on kiinnitettävä erityistä huomiota naisiin, koska heillä on suuri riski saada kohdunkaula. Raskaana olevilla naisilla on raskauden aikana riski saada lapsen infektio.
HPV: lle on ominaista piilevä (latentti) kulku, ja vaikka henkilöllä on vahva immuniteetti, virus ei ilmene millään tavalla (itämisaika kestää 2 viikosta useisiin vuosiin). Useiden tekijöiden vaikutuksesta virus aktivoituu, lisääntyy ja ilmenee kliinisesti.
Papilloomavirustartunnan syy
HPV-infektion tavat:
- suojaamatonta seksiä
- kosketukseen tartunnan saaneen ihon ja limakalvojen kanssa
- käyttäjän henkilökohtaisten tavaroiden käyttöä
- kun vierailet julkisissa paikoissa, joissa on korkea kosteus ja paljon ihmisiä (uima-allas, sauna, rannat)
Yleisin on viruksen seksuaalinen tartuntareitti, kotitalousreittejä kirjataan harvoin, koska virus elää ympäristössä lyhyen aikaa.
Viruksen aktivointia helpottavat:
- heikentynyt immuniteetti
- tarttuvat taudit
- häiritsee maha-suolikanavaa
- kroonisten sairauksien paheneminen
- raskaus
- useiden lääkkeiden pitkäaikainen käyttö (antibiootit, antikoagulantit jne. )
- tupakointi, alkoholin väärinkäyttö
- kovaa stressiä
HPV: n tunkeutumista helpottavat mikrotraumat, halkeamat, hankaumat ja muut ihovauriot.
Papillooman oireet
Oireet riippuvat muodostelman sijainnista ja HPV: n tyypistä. Ensimmäinen "kello" viruksen esiintymisestä on ulkoinen ilmentymä sukupuolielinten syylien (yleensä intiimeissä paikoissa) ja syylien (usein kasvoille, kaulalle, raajoille) muodossa.
Harvemmin papilloomeihin liittyy oireita, kuten:
- kuorinta, kutina, punoitus (iho)
- epämukavuus kävellessä (sukupuolielimet)
- vuoto nännistä (rintatiehyet)
- hengitysvaikeudet (kurkunpää)
- kivuliaat suolen liikkeet (suoli)
Papilloomien diagnoosi
Diagnoosin suorittaa venereologi, ihotautilääkäri, immunologi tai gynekologi/urologi.
- Kliininen tutkimus - visuaalinen tutkimus ja keskustelu potilaan kanssa.
- Laboratorio- ja instrumentaaliset analyysit määrätään täydellisen kuvan saamiseksi taudista:
- yleinen ja biokemiallinen verikoe
- PCR-testi (polymeraasiketjureaktio) - määrittää viruksen tyypin ja sen määrän kehossa.
Jos ainoa hoitomenetelmä on papilloomien poistaminen, materiaalin biopsia suoritetaan samanaikaisesti sytologisen tutkimuksen suorittamiseksi ja onkologisen riskin määrittämiseksi.
Hoitomenetelmät
Ei ole olemassa lääkkeitä ja menetelmiä, jotka voivat poistaa HPV: n kokonaan ihmiskehosta. Vaikutukset kohdistuvat vain viruksen seurauksiin. Yleistä antiviraalista hoitoa suoritetaan tapauksissa, joissa virus on erittäin onkogeeninen, ja ne sijaitsevat anogeneettisen alueen alueella. Potilaita, joilla on aiemmin diagnosoitu papillooma, kehotetaan tutkimaan järjestelmällisesti ja käyttämään esteehkäisyä, jotta kumppani ei tartuttaisi viruksella.
Papilloomien poistaminen on suositeltavaa, koska epiteelisoluissa oleva virus aiheuttaa niiden lisääntymisen, uusien papilloomien muodostumisen tai olemassa olevien uusiutumisen.
Papilloomien sijainnista ja oireista riippuen he turvautuvat seuraaviin poistomenetelmiin:
- Laserkirurgia - papillooma hoidetaan kirurgisella lasersäteellä. Tämä menetelmä ei vaadi sairaalahoitoa ja vaurioitunut alue paranee melko nopeasti. Laseria käytetään kasvoille ja näkyville vartalon osille.
- Radiokirurgia on kosketukseton altistuminen suurtaajuisille radioaalloille, joiden vaikutuksesta kasvain eliminoituu. Tämä menetelmä on tunnustettu tehokkaaksi, mutta kalliiksi.
- Kryodestrukcija - kasvaimen jäädyttäminen nestemäisellä typellä. Altistuskohtaan voi jäädä arpia.
- Kemiallinen tuhoaminen - kauterointi kemiallisilla hapoilla. Toimenpide on melko herkkä ja siinä on suuri riski koskettaa viereisiä kudoksia ja saada kemiallinen palovamma.
- Kirurginen leikkaus - käytetään harvoin, jos epäillään pahanlaatuista prosessia.
- Kansanhoidot - pesäkkeiden moksibustio kansanlääkkeillä (valkosipuli, celandiini, sitruunamelissa, kaalinlehti, risiiniöljy ja muut)
Tällä hetkellä on kehitetty rokotteita monissa maissa käytössä olevien virustyyppien (lajit 16 ja 18) ehkäisemiseksi.
Taudin ehkäisyyn suositellaan suojattua seksiä, henkilökohtaisten hygieniatarvikkeiden käyttöä, immuunijärjestelmän vahvistamista ja säännöllistä immunologin ja gynekologin tarkastusta. Jos havaitset HPV-oireita, on suositeltavaa hakeutua välittömästi lääkäriin.