Kuinka hoitaa ihmisen papilloomavirusta naisilla

ihmisen papilloomavirus naisilla

Ihmisen papilloomavirus (HPV) provosoi papilloomien, syylien, kondyloomien muodostumista ja on laukaiseva tekijä kohdunkaulan ja kurkunpään syövän kehittymisessä. Harvemmin se voi vaikuttaa suun limakalvoon, ruokatorveen, silmien sidekalvoon. Maailman terveysjärjestön mukaan tämän infektion ilmaantuvuus on lisääntynyt 10 kertaa viimeisen 10 vuoden aikana. Maassamme HPV-infektion esiintyvyys vaihtelee alueiden tutkimusten mukaan 29 prosentista 45 prosenttiin. Lääketieteellinen yhteisö on erityisen varovainen johtuen siitä, että noin kolmannes kaikista eristetyistä virusgenotyypeistä provosoi onkologisen patologian kehittymistä.

Papilloomavirusinfektion kulun luokittelu

Naisen kehoon joutuessaan HPV voi osoittaa erilaista aktiivisuutta, mikä riippuu immuniteetin tilasta. Patogeenin käyttäytymisestä riippuen ihmisen papilloomavirusinfektiosta on useita muunnelmia:

  • piilevä virtaus. Virus säilyy elimistössä, mutta ei aiheuta patologisia muutoksia soluissa. Oireita ei ole - mikro-organismin esiintyminen voidaan määrittää vain molekyylibiologisilla tutkimusmenetelmillä.
  • HPV: hen liittyvä tulehdus Pääsääntöisesti puhutaan HPV: n taustalla olevasta kohdunkaulan tulehduksesta tai vulvovaginiitista, jotka johtavat potilaan gynekologin vastaanotolle. Neuvottelussa hän voi selvittää: kuinka HPV: tä hoidetaan naisilla. On ymmärrettävä, että virus ei aiheuta tulehdusta yksinään, vaan luo olosuhteet tulehdusprosessin aktivoitumiselle.
  • Anogenitaalisella alueella ja sukuelinten limakalvolla sijaitsevat kondyloomit ovat PVI: n (papilloomavirusinfektion) etenemisen muoto, jossa muodostumien poistamiseksi on välttämätöntä käyttää nykyaikaisia kirurgisia tekniikoita. Kirurgisen poiston, laserdestructionin, kryodestruktsioonin tai radioaaltokoagulaation jälkeen tarvitaan monimutkaista hoitoa komplikaatioiden ja uusiutumisen estämiseksi.
  • Kohdunkaulan dysplasia. Voi olla oireeton tai aiheuttaa vuotoa. Sairauden vakavat muodot ovat syöpää edeltäviä - tämän tilanteen välttämiseksi oikea käsitys HPV: n hoidosta naisilla on tärkeämpää kuin koskaan.

Luokittelu auttaa lääkäriä valitsemaan tehokkaimman hoitotaktiikin. Taudinaiheuttajakannat jaetaan myös ryhmiin syöpäsairauksien aiheuttajakyvyn mukaan: korkean, keskitason ja alhaisen onkogeenisen riskin HPV. Viruksen 40 muunnelmasta, jotka tarttuvat seksuaalisen kontaktin kautta, 14 on luokiteltu korkean ja keskisuuren onkogeenisiksi: -16, -18, -31, -33, -35, -39, -45, -51, -52, - 56, - 58, -59, -66 ja -68 tyypit.

Miten ihmisen papilloomavirus tarttuu?

Naisväestössä HPV-infektio saavuttaa 70 prosenttia. Taudinaiheuttajan esiintyminen kehossa ei kuitenkaan tarkoita sairautta. Jos henkilöllä on terve immuunijärjestelmä, HPV-infektio on useimmiten luonteeltaan ohimenevä - se häviää itsestään 2 vuodessa. Jos näin ei tapahdu, kysymys ihmisen papilloomaviruksen hoitamisesta naisilla tulee tärkeäksi.

Viruksen pääasiallinen tartuntareitti on kosketus:

  • seksuaalinen;
  • pystysuora (äidistä sikiöön synnytyksen aikana);
  • kotitalous (käytettäessä yhtä pyyhettä, partakonetta, alusvaatteita).

13–30-vuotiaat nuoret ovat alttiimpia virukselle. Ensimmäisessä seksikontaktissa tartuntariski on noin 60 %. Virus voi päästä kehoon myös ilman suoraa yhdyntää. Tytöillä on suurin riski saada HPV ja sen seuraukset. Tämä johtuu heidän sukuelinten rakenteen erityispiirteistä.

Ihmisen papilloomavirus naisilla: syyt

Naisväestössä HPV-infektio saavuttaa 70 prosenttia. Taudinaiheuttajan esiintyminen kehossa ei kuitenkaan tarkoita sairautta. Jos henkilöllä on terve immuunijärjestelmä, HPV-infektio on useimmiten luonteeltaan ohimenevä - se häviää itsestään 2 vuodessa. Jos näin ei tapahdu, kysymys ihmisen papilloomaviruksen hoitamisesta naisilla tulee tärkeäksi.

  • samanaikainen lisääntymisjärjestelmän patologia;
  • endokriiniset häiriöt;
  • immuunipuutos ja beriberi;
  • usein esiintyvät akuutit tartuntataudit - SARS, muut virus- ja bakteeri-infektiot;
  • varhainen yhdyntä;
  • abortit;
  • tupakointi ja alkoholin juominen;
  • krooniset psykoemotionaaliset stressit, jotka heikentävät immuunijärjestelmää;
  • liiallinen fyysinen ja henkinen stressi, epäsäännöllinen päivittäinen rutiini;
  • synnytyksen jälkeinen aika - stressin ja hormonaalisten muutosten vuoksi;
  • immunosuppressiivisten lääkkeiden ja suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden pitkäaikainen käyttö.

Toistuva sukupuolikumppanin vaihto lisää myös riskiä sekä uusien viruskantojen tartunnasta että olemassa olevan infektion aktivoitumisesta. Jos vastustuskyky heikkenee, virus integroituu solujen genomiin, mikä merkitsee suurta syövän todennäköisyyttä - kuinka HPV: tä voidaan parantaa naisilla lääketieteen tässä vaiheessa, ei ole vielä löydetty. Siksi on erittäin tärkeää pitää viruksen aktiivisuus hallinnassa ja stimuloida immuunipuolustusta kunnolla.

HPV: n ensimmäiset merkit naisilla ja lisäoireet

Ilmeisin merkki HPV: n esiintymisestä naisen kehossa on papilloomien ilmaantuminen sukuelinten limakalvoille ja anogenitaalisen alueen iholle. Ne eivät aiheuta kipua ja yleensä jäävät huomaamatta pitkään. Viruksen aktiivisuus voi kuitenkin aiheuttaa muita epämiellyttäviä oireita, joiden vuoksi nainen ottaa välittömästi yhteyttä gynekologiin:

  • patologinen vuoto emättimestä, johon liittyy kutinaa ja polttamista;
  • emättimen tulehduksen, bakteerivaginoosin toistuva uusiutuminen;
  • pahanhajuinen emätinvuoto.

Tutkimuksessa lääkäri näkee iholla hyvänlaatuisia muodostumia, muutoksia kohdunkaulan epiteelissä, tulehduksen merkkejä. Syöpä voi ilmaantua vain kroonisen papilloomavirusinfektion myöhemmissä vaiheissa.

Onko olemassa parannuskeinoa ihmisen papilloomavirukseen?

Ymmärtääksemme, kuinka HPV: tä tällä hetkellä hoidetaan naisilla, on tarpeen ymmärtää, mitä lähestymistapoja on olemassa ihmisen papilloomavirusinfektion hoidossa. Tällä hetkellä HPV-infektion hoito on rajoitettu seuraaviin toimintoihin:

  • HPV-infektion etenemisen estäminen;
  • kliinisten oireiden poistaminen;
  • systeemisen ja paikallisen antiviraalisen immuniteetin stimulointi.

Ei ole olemassa lääkkeitä, jotka johtaisivat viruksen täydelliseen häviämiseen kehosta. Tutkimus tällä alueella kuitenkin jatkuu - lääkäreiden painopiste on HPV: n eri ilmentymien yhdistelmähoidon tarpeessa. Geenitekniikan alan tutkimus on lupaavaa. Tutkijat harkitsevat mahdollisuutta "kirjoittaa uudelleen" viruskoodi tuhotakseen itsensä leviämisen sijaan. Viruskopioiden vähentäminen palauttaa paikallisen immuniteetin ja eliminoi kroonisen tulehduksen.

Tietoja lääkäreille aiheesta "HPV: n hoito naisilla" on tällä hetkellä yksityiskohtaisesti voimassa olevissa kliinisissä ohjeissa.

Milloin on tarpeen käydä lääkärissä?

Naisten tulee käydä gynekologin ennaltaehkäisevässä tarkastuksessa vähintään kerran vuodessa. Tarve hakeutua lääkäriin syntyy myös, kun ilmenee häiritseviä oireita:

  • kasvaimet sukuelinten alueella;
  • syylät muilla ihon alueilla ja limakalvoilla;
  • kipu alavatsassa;
  • epätavallinen vuoto tai paha haju emättimestä;
  • kutina, turvotus, sukuelinten punoitus.

Tapauksessa, jossa on sattunut vahingossa tapahtunut sukupuoliyhdyntä, on suositeltavaa käydä gynekologilla. Hän suorittaa tutkimuksen, ottaa gynekologisen kokeen ja kaavin HPV: n havaitsemiseksi.

Jos papilloomeja esiintyy muissa kehon osissa, on neuvoteltava dermatovenerologin kanssa. Kun papilloomat tai kondyloomit kasvavat peräaukossa, voidaan tarvita proktologin väliintuloa. Tämä auttaa määrittämään hoitotaktiikoita ja mitkä papilloomalääkkeet tulisi määrätä potilaalle tietyssä tapauksessa apteekista ostettavaksi.

Yleinen terapiasuunnitelma

Ensisijainen ase taistelussa HPV: tä vastaan on henkilön itsensä vakaa immuniteetti. American Center for Disease Control and Prevention kiinnittää huomiota siihen, että 90 prosentissa viruksen kanssa kosketuksista johtuen kliiniset ilmenemismuodot eivät kehity luonnollisen immuniteetin aiheuttaman viruksen itsensä tukahduttamisen vuoksi.

HPV-infektion hoidon tulee olla kattavaa ja suunnata:

  • samanaikaisten sairauksien hoito;
  • sairauksien ulkoisten ilmentymien poistaminen - lääketieteellisesti ja tarvittaessa kirurgisesti;
  • viruskuorman vähentäminen;
  • elimistön oman puolustuskyvyn stimulointi.

Krooninen psykoemotionaalinen stressi, huono ympäristö ja liitännäissairaudet heikentävät naisen immuunijärjestelmän kykyä selviytyä viruksesta itsestään. On lääkkeitä, joilla on suora antiviraalinen ja immunomoduloiva vaikutus, jotka auttavat kehon vahvuutta ja vähentävät viruskuormaa. Näihin nykyaikaisiin lääkkeisiin kuuluu suihke, jossa on aktivoitua glysyrritsiinihappoa, joka saadaan lakritsinjuuresta. Se auttaa estämään viruksen lisääntymisen varhaisessa vaiheessa ja vähentää HPV-geenimateriaalin kopioiden määrää kehossa. Työkalussa on erityinen intravaginaalinen suutin lääkkeen toimittamiseen kohdunkaulaan ja sen tasaiseen jakautumiseen emättimen seinämiä pitkin. Antiviraalinen ja immunomoduloiva hoito papilloomavirusinfektion piilevässä kulmassa voi estää epämiellyttävien oireiden ilmaantumisen ja infektion siirtymisen aggressiivisempiin muotoihin. Jos virus aiheutti muutoksia sukuelinten alueella ja kohdunkaulan epiteelissä, suihke auttaa:

  • lievittää tulehdusta;
  • poistaa kutina;
  • palauttaa limakalvon eheyden;
  • lisää paikallista immuniteettia.

Tuotteen käyttö on tarkoitettu myös HPV: n aiheuttamien hyvänlaatuisten muodostumien poistamiseen valmistautumisvaiheessa viruksen aktiivisuuden vähentämiseksi ja uusiutumisen estämiseksi. Lääke auttaa uudistamaan ihoa ja estämään sekundaarisen infektion kiinnittymisen.

Papilloomien ja syylien poisto

HPV: n aiheuttamat hyvänlaatuiset muodostelmat poistetaan, mikä voidaan suorittaa seuraavilla menetelmillä:

  • kryodestrukcija - altistuminen kasvaimelle kylmällä;
  • sähkökoagulaatio - käsittely suurtaajuusvirralla;
  • laserpoisto - kerros kerrokselta altistuminen lasersäteilylle, kunnes rupi ilmestyy;
  • kemiallinen tuhoaminen - käsittely erityisillä kemiallisilla liuoksilla, joita levitetään syyliin ja tuhoavat ne;
  • kirurginen poisto - ottaen huomioon suuren uusiutumisriskin tämäntyyppisten tuhojen jälkeen, se määrätään valikoivasti - jos muita menetelmiä ei voida käyttää.

Yksi HPV: n hoidon uusista kehityssuunnista on CRISPR / Cas9-järjestelmä, joka leikkaa DNA: n lähes kokonaan ja upottaa sen osat, mikä estää viruksen leviämisen edelleen.

Ennaltaehkäisy

Primaariehkäisyssä on suositeltavaa käyttää esteehkäisyä (kondomeja), jotka, vaikka eivät suojaa HPV: ltä absoluuttisesti, vähentävät virukselle altistumista. Sinun tulee olla valikoiva valitessasi seksikumppaneita. Jos vahingossa tapahtui yhteys, voidaan käyttää erityistä suihketta suojaamaan HPV: ltä, herpes simplex -virukselta ja sytomegalovirusinfektiolta.

Toistaiseksi HPV-rokote on tehokkain. Se suojaa ihmisen papilloomaviruksen yleisimmiltä ja pahanlaatuisimmilta tyypeiltä. Monissa maissa HPV-rokotus on sisällytetty pakolliseen rokotuskalenteriin. Tehokkain aika rokottamiseen on lapsuudessa ja nuoruudessa. Aikaisemmin uskottiin, että 20 vuoden rokotuksen jälkeen ei ole järkeä. Mutta viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että HPV-rokotus on tarkoituksenmukaista ja tehokasta 45–47-vuotiaaksi asti.

Jos virustartunta kuitenkin ilmenee, sekundaariprevention tehtävänä on ylläpitää potilaan hyvää terveyttä, erityisesti hänen immuunijärjestelmän hyvää kuntoa. Naisten tulee käydä säännöllisesti gynekologilla havaitakseen viruksiin liittyvät sairaudet varhaisessa vaiheessa.